Mi a Leishmaniasis?

  • Dr. Liji Thomas, MDDr. Liji Thomas, MD

    a Leishmaniasis egy trópusi betegség, amelyet a leishmania donovanii nevű parazita okoz. A Phlebotomus család homoklégyei harapásukon keresztül terjesztik ezeket a parazitákat. Az emberi leishmaniasis különböző formái közé tartozik a bőr, a nyálkahártya és a zsigeri leishmaniasis. A parazita hatással van a bőrre, a nyálkahártyákra és az immunsejtekre, mint a makrofágok az egész testben, ami súlyos károsodást és akár halált is okozhat.

    körülbelül 0,7-1.Évente 2 millió bőr, 0,2-0,4 millió visceralis leishmaniasis eset fordul elő. Az egész világon előfordul, kivéve Ausztráliát és az Antarktiszt. Mexikó felett is ritkább.

    körülbelül 20 Leishmania faj létezik, amelyeket körülbelül 30 homoklégyfaj terjeszt. Minden légy egy adott parazitát továbbít. Ezek a legyek Alkonyattól hajnalig a legaktívabbak, ezért a maximális átvitel ideje.

    a bőr leishmaniasis általában lokalizálódik. Időnként azonban súlyosabb formák fordulnak elő, például disszeminált vagy diffúz formák. A jellegzetes bőrelváltozások hetekről hónapokra jelentkeznek az expozíció után, a harapás helyétől kezdve. Papulákként, csomókként vagy depressziós fekélyként kezdődnek, emelt margókkal. Ezek általában fájdalommentesek, de a másodlagos fertőzés vagy az ízületek érintettsége fájdalmat okozhat. Végül egy kiégett atrófiás fekély marad.

    több elváltozás alakulhat ki, műholdas elváltozásokkal az elsődleges elváltozás körül. A nyirokcsomó megnagyobbodása a hely közelében van, gyakran a fekélyek megjelenése előtt. Egyéb tünetek közé tartozik a légzési nehézség, az orrdugulás, a nyelési problémák és a száj, a nyelv, az ajkak, az orr vagy az íny fekélye.

    a nyálkahártya vagy a nyálkahártya leishmaniasis a bőrről a nyálkahártyára terjed. A bőrforma megfelelő kezelése csökkenti a kockázatot. Más néven espundia, a betegség évtizedekbe telhet, amíg ebben a formában megnyilvánul. A perzisztens orrtünetek gyakran először jelentkeznek, de orális és garat elváltozások is előfordulnak. A fekélyek elfogyaszthatják a nyálkahártyát, ami az orr és a torok közötti csont perforációjához vezet.

    a zsigeri leishmaniasis kialakulása nagyon változó időintervallumot igényel,2-8 hónap. A szubklinikai formák nyilvánvalóvá válhatnak betegség, amikor az immunfunkció depressziós, például AIDS-es betegeknél. A lép hatalmas megnagyobbodása van. A máj és a csontvelő is érintett. Immunszuppresszív hatása van.

    Ez a forma lázzal, testsúlycsökkenéssel, máj-és lépmegnagyobbodással, valamennyi sejttípus (vörösvértestek, fehérvérsejtek és vérlemezkék) számának csökkenésével, magas összfehérje-és alacsony albuminszinttel jár. Gyermekeknél hasmenés, hányás, köhögés és láz kezdődik. A felnőtteknél gyakrabban fordul elő láz, éjszakai izzadás, fáradtság és étvágytalanság. Előfordulhat hasi diszkomfort, a bőr szürke elszíneződése és fogyás is.

    a Kala azar vagy a fekete láz a visceralis leishmaniasis súlyos és előrehaladott formájának neve. A súlyos zsigeri leishmaniasis közvetlenül halált okoz, vérzés vagy komplikáló fertőzések, különösen tuberkulózis miatt, amelyet immundepresszió okoz. A halál gyakran 2 éven belül jelentkezik kezelés nélkül.

    a kala azar utáni dermális leishmaniasis vagy PKDL a papulák vagy csomók megjelenése az egész arcon a zsigeri leishmaniasis kezelésének megkezdése után.

    szövődmények

    • orr -, arc-vagy torokvérzés
    • deformáció az arc eróziója miatt
    • súlyos halálos fertőzések az immunszuppresszió miatt

    diagnózis és kezelés

    • szerológiai vizsgálatok, mint például közvetett immunfluoreszcencia antitest teszt
    • PCR teszt Leishmania számára
    • közvetlen agglutinációs vizsgálat
    • a következő szervek biopsziája és tenyésztése a jelzett módon: lép, csontvelő, máj, nyirokcsomók, bőr
    • a szérumfehérje és albumin, a teljes vérkép és a szérum antitestszintek általános vizsgálata

    a fertőzés kezelése leggyakrabban antimonvegyületekkel történik, de magában foglalja:

    • antimon tartalmú vegyületek, elsősorban meglumin antimoniate és nátrium-stiboglukonát
    • egyéb gyógyszerek:
      • amfotericin
      • ketokonazol
      • Miltefozin
      • paromomicin
      • pentamidin
    • plasztikai sebészet, ha szükséges, hogy helyes arc deformitások
    • splenectomia, ha a gyógyszer rezisztencia figyelhető

    megelőzés

    megelőzése homoklégy harapás által:

    • Ablakszűrés és hálóháló használata az ágyak körül
    • hosszú ujjú Ruházat, ha kívül dolgozik
    • rovarriasztó használata
    • https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001386.htm
    • http://www.cdc.gov/parasites/leishmaniasis/health_professionals/
    Dr. Liji ThomasDr. Liji Thomas

    írta:

    Dr. Liji Thomas

    Dr. Liji Thomas OB-GYN, aki 2001-ben végzett a Keralai Calicuti Egyetem kormányzati Orvosi Főiskoláján. Liji a szülészet/nőgyógyászat teljes munkaidős tanácsadójaként gyakorolt egy magánkórházban néhány évig az érettségi után. Több száz páciensnek adott tanácsot, akik terhességgel kapcsolatos problémákkal és meddőséggel szembesültek, és több mint 2000 szülésért volt felelős, és mindig arra törekedett, hogy normális szülést érjen el, nem pedig operatív.

    Utolsó frissítés Augusztus 23, 2018

    Idézetek

    kérjük, használja az alábbi formátumok idézni ezt a cikket az esszé, papír vagy jelentés:

    • APA

      Thomas, Liji. (2018, augusztus 23). Mi a Leishmaniasis?. Hírek-Orvosi. Letöltve március 27-én, 2021 from https://www.news-medical.net/health/What-is-Leishmaniasis.aspx.

    • MLA

      Thomas, Liji. “Mi a Leishmaniasis?”. Hírek-Orvosi. 27 március 2021. <https://www.news-medical.net/health/What-is-Leishmaniasis.aspx>.

    • Chicago

      Thomas, Liji. “Mi a Leishmaniasis?”. Hírek-Orvosi. https://www.news-medical.net/health/What-is-Leishmaniasis.aspx. (hozzáférés: 27. március 2021).

    • Harvard

      Thomas, Liji. 2018. Mi a Leishmaniasis?. Hírek-orvosi, megtekintve 27 március 2021, https://www.news-medical.net/health/What-is-Leishmaniasis.aspx.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.