dementie

Er is geen genezing voor de ziekte van Alzheimer of vasculaire dementie. Maar er zijn medicijnen, behandelingen en strategieën die helpen. Ze kunnen dalingen vertragen en mensen met dementie helpen optimaal gebruik te maken van de vaardigheden die ze hebben en zo goed mogelijk te functioneren, om de hoogst mogelijke kwaliteit van leven te hebben.

bij de zorg voor iemand met dementie zullen artsen en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg:

  • onderliggende gezondheidsproblemen identificeren, behandelen en controleren die het risico op dementie verhogen en symptomen (zoals hartaandoeningen en diabetes) kunnen verergeren.
  • Controleer en behandel andere dingen die kunnen bijdragen aan veranderingen in mentale vermogens en stemming, zoals depressie, pijn, gehoorverlies of verlies van gezichtsvermogen.
  • let op nieuwe medische problemen.
  • Controleer op bijwerkingen van medicatie.
  • zorgverleners leren hoe ze het best omgaan met symptomen, gedragsproblemen en zorgverlening, financiële en juridische ondersteuning kunnen vinden.

kwesties die beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg ook moeten overwegen:

  • zorgverleners dienen de patiënt af te nemen van alle anticholinerge geneesmiddelen die zij mogelijk gebruiken. Deze medicijnen kunnen bijdragen aan mentale achteruitgang.
  • zorgverleners schrijven soms geneesmiddelen voor die cholinesteraseremmers worden genoemd om de ziekte van Alzheimer te behandelen. Als deze medicijnen worden voorgeschreven, moet de provider periodiek controleren om te zien of de persoon ervaart een duidelijke cognitieve voordelen. Ze moeten ook controleren om te zien of er negatieve gastro-intestinale effecten. Deze medicijnen kunnen tijdelijk vertragen dalingen in cognitie, stemming, gedrag, en dagelijks functioneren bij mensen met vroege dementie. Algemeen voorgeschreven cholinesteraseremmers zijn donepezil( merknaam Aricept), galantamine (Razadyne) en rivastigmine (Excelon). U moet praten met uw zorgverlener over de doelstellingen van de behandeling voordat u drugs in deze categorie.
  • voor de behandeling van nieuwe symptomen zoals agitatie of agressie dienen zorgverleners:
    • aanbevolen bepaalde zorg-of behandelingsstrategieën
    • stop met medicatie
    • overweeg het voorschrijven van nieuwe geneesmiddelen alleen als laatste redmiddel

Memantine

Memantine is goedgekeurd door de FDA voor de behandeling van matige tot ernstige ziekte van Alzheimer. Het lijkt niet effectief te zijn in eerdere stadia van de ziekte. Er is ook geen informatie over de werkzaamheid ervan voor andere vormen van dementie. De meest voorkomende bijwerkingen zijn constipatie, duizeligheid, hoofdpijn en agitatie.

andere middelen

verschillende andere middelen zijn onderzocht op hun nut bij de behandeling van dementie, waaronder antioxidanten, ginkgo biloba-extract en vitaminen. Hun doeltreffendheid en veiligheid zijn echter niet vastgesteld.

psychoactieve geneesmiddelen zoals antipsychotica, antidepressiva en stemmingsstabilisatoren kunnen specifieke gedragingen helpen beheersen. Hun effectiviteit is echter beperkt en ze gaan gepaard met een verhoogd risico op overlijden. Bovendien hebben antidepressiva geen effect op psychotische symptomen van dementie.

behandelingen voor gedragssymptomen

geneesmiddelen die “atypische antipsychotica” worden genoemd, worden vaak voorgeschreven aan oudere volwassenen met gedragssymptomen van dementie. Echter, tal van studies tonen nu aan dat deze medicijnen zelden effectief zijn voor deze patiënten. Wat erger is, deze medicijnen kunnen ernstige bijwerkingen veroorzaken, waaronder een beroerte en de dood.de American Geriatrics Society (AGS) en het British National Institute for Health and Clinical Excellence and Social Care Institute of Excellence (NICE-SCIE) hebben recent goed opgezette studies uitgevoerd. Zij concludeerden dat niet-drug behandelingen eerst moeten worden geprobeerd, en symptomen moeten worden behandeld met niet-drug strategieën in de meeste omstandigheden. Over het algemeen zijn deze niet-medicamenteuze behandelingen zowel veiliger als effectiever dan medicijnen. Antipsychotica moeten alleen worden geprobeerd in gevallen waarin niet-drug benaderingen niet hebben gewerkt en “er is ernstige nood of een onmiddellijk risico van schade aan de persoon met dementie of anderen.”

niet-medicamenteuze behandelingen moeten worden afgestemd op de symptomen en behoeften van oudere volwassenen. Een zorgverlener kan de oudere volwassene voor gedragssymptomen en bijdragers aan deze symptomen screenen, en met de oudere volwassene en de verzorger werken om met strategieën te komen om hen aan te pakken.

herkenning van pijn

personen met dementie kunnen mogelijk geen pijn melden of om pijnstillers vragen. Verzorgers moeten overwegen of pijn de bron is van nieuwe, onverklaarbare symptomen. Vaak voorkomende pijnverschijnselen zijn:

  • gezichtsuitdrukkingen: lichte fronsen, verdrietig of bang gezicht, grimassen, gerimpeld voorhoofd, gesloten of strakke ogen, elke vervormde uitdrukking, snel knipperen Verbalisaties, vocalisaties: Zuchten, kreunen, kreunen, grommen, zingen, roepen, lawaaierige ademhaling, om hulp vragen, verbale mishandeling lichaamsbewegingen: stijve of gespannen lichaamshouding, waken, friemelen, meer ijsberen of schommelen, beperkte beweging, gang of mobiliteit veranderingen in interpersoonlijke interactie veranderingen in interpersoonlijke interactie: agressief, strijdlustig, resistent tegen zorg, verminderde sociale interactie, sociaal ongepast, verstorend, teruggetrokken veranderingen in activiteitspatronen of-routines: weigeren van voedsel, verandering van eetlust, verandering in slaap-of rustpatroon, plotselinge verandering van gemeenschappelijke routines, toegenomen zwerven veranderingen in de mentale toestand: huilen of tranen, toegenomen verwardheid, prikkelbaarheid of angst, delirium

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.