Ce este Leishmanioza?

  • Dr.Liji Thomas, MDde Dr. Liji Thomas, MD

    Leishmanioza este o boală tropicală cauzată de un parazit numit Leishmania donovanii. Muștele de nisip din familia Phlebotomus răspândesc acești paraziți prin mușcăturile lor. Diferitele forme de leishmanioză umană includ leishmanioza cutanată, mucoasă și viscerală. Parazitul afectează pielea, membranele mucoase și celulele imune, cum ar fi macrofagele din tot corpul, ducând la daune grave și chiar la moarte.

    aproximativ 0,7 la 1.2 milioane de cazuri de piele și 0,2 până la 0,4 milioane de cazuri de leishmanioză viscerală apar în fiecare an. Apare în patch-uri din întreaga lume, cu excepția Australiei și Antarcticii. De asemenea, este mai rar deasupra Mexicului.

    există aproximativ 20 de specii de Leishmania, răspândite de aproximativ 30 de specii de nisip. Fiecare muscă transmite un parazit specific. Aceste muște sunt cele mai active de la amurg până în zori, care este, prin urmare, timpul de transmisie maximă.

    leishmanioza cutanată este de obicei localizată. Cu toate acestea, apar ocazional forme mai grave, cum ar fi formele diseminate sau difuze. Leziunile caracteristice ale pielii apar de la săptămâni la luni după expunere, începând de la locul mușcăturii. Ele încep ca papule, noduli sau ulcere depresive cu margini ridicate. Acestea sunt de obicei nedureroase, dar infecția secundară sau implicarea articulațiilor pot provoca durere. În cele din urmă, este lăsat un ulcer atrofic ars.

    se pot dezvolta leziuni Multiple, cu leziuni satelit în jurul leziunii primare. Există o extindere a ganglionilor limfatici în apropierea locului, adesea înainte de apariția ulcerelor. Alte simptome includ dificultăți de respirație, congestie nazală, probleme de înghițire și ulcere ale gurii, limbii, buzelor, nasului sau gingiilor.

    Leishmanioza mucoasă sau mucocutanată se datorează răspândirii de la piele la mucoasă. Tratamentul adecvat al formei cutanate scade riscul. De asemenea, numit espundia, boala poate dura zeci de ani să se manifeste în această formă. Simptomele nazale persistente sunt adesea prezente mai întâi, dar apar și leziuni orale și faringiene. Ulcerele pot mânca mucoasa, ducând la perforarea osului dintre nas și gât.

    leishmanioza viscerală durează un interval de timp foarte variabil pentru a se dezvolta, de la 2-8 luni. Formele subclinice pot deveni boli evidente atunci când funcția imună este deprimată, cum ar fi la pacienții cu SIDA. Există o extindere enormă a splinei. Ficatul și măduva osoasă sunt, de asemenea, implicate. Are o acțiune imunosupresoare.

    această formă este asociată cu febră, scădere în greutate, mărirea ficatului și splinei, scăderea numărului tuturor tipurilor de celule (celule roșii, celule albe și trombocite), proteine totale ridicate și niveluri scăzute de albumină. La copii, începe cu diaree, vărsături, tuse și febră. Adulții au mai des crize de febră, transpirații nocturne, oboseală și pierderea poftei de mâncare. De asemenea, pot exista disconfort abdominal, decolorare gri a pielii și scădere în greutate.

    Kala azar sau febra neagră este numele unei forme severe și avansate de leishmanioză viscerală. Leishmanioza viscerală severă provoacă moartea direct, din cauza sângerării sau din cauza complicațiilor infecțiilor, în special a tuberculozei, cauzate de depresia imună. Moartea apare adesea în decurs de 2 ani fără tratament.

    Post-Kala azar Leishmanioza dermică sau PKDL este apariția papulelor sau nodulilor pe toată fața după începerea tratamentului leishmaniozei viscerale.

    complicații

    • sângerare din nas, față sau gât
    • desfigurare din cauza eroziunii faciale
    • infecții mortale Severe din cauza imunosupresiei

    diagnostic și tratament

    • teste serologice precum testul anticorpilor de imunofluorescență indirectă
    • test PCR pentru Leishmania
    • test de aglutinare directă
    • biopsia și cultura următoarelor organe, așa cum este indicat: splină, măduvă osoasă, ficat, ganglioni limfatici, piele
    • teste generale pentru proteine serice și albumină, număr total de sânge și niveluri serice de anticorpi

    tratamentul infecției este cel mai frecvent cu compuși de antimoniu, dar include:

    • compuși care conțin antimoniu, în principal meglumină antimoniat și stibogluconat de sodiu
    • alte medicamente:
      • amfotericină
      • ketoconazol
      • Miltefozină
      • Paromomicină
      • pentamidină
    • Chirurgie Plastică dacă este necesară corectarea deformărilor faciale
    • splenectomie dacă se observă rezistență la medicament

    prevenirea

    prevenirea mușcăturilor de nisip se face prin:

    • utilizarea ecranării ferestrelor și a plaselor de plasă în jurul paturilor
    • îmbrăcăminte cu mâneci lungi atunci când lucrați în exterior
    • utilizarea Repelentului împotriva insectelor
    • https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001386.htm
    • http://www.cdc.gov/parasites/leishmaniasis/health_professionals/
    Dr. Liji Thomasdr. Liji Thomas

    scris de

    Dr.Liji Thomas

    Dr. Liji Thomas este un ginecolog, care a absolvit Colegiul Medical guvernamental, Universitatea din Calicut, Kerala, în 2001. Liji a practicat ca consultant cu normă întreagă în obstetrică / ginecologie într-un spital privat câțiva ani după absolvire. Ea a consiliat sute de pacienți care se confruntă cu probleme legate de sarcină și infertilitate și a fost responsabilă de peste 2.000 de livrări, străduindu-se întotdeauna să obțină o livrare normală, mai degrabă decât operativă.

    Ultima actualizare Aug 23, 2018

    Citate

    vă rugăm să utilizați unul dintre următoarele formate pentru a cita acest articol în eseu, hârtie sau raport:

    • APA

      Thomas, Liji. (2018, 23 August). Ce este Leishmanioza?. Știri-Medicale. Adus pe 27 martie 2021 de la https://www.news-medical.net/health/What-is-Leishmaniasis.aspx.

    • MLA

      Thomas, Liji. „Ce este Leishmanioza?”. Știri-Medicale. 27 martie 2021. <https://www.news-medical.net/health/What-is-Leishmaniasis.aspx>.

    • Chicago

      Thomas, Liji. „Ce este Leishmanioza?”. Știri-Medicale. https://www.news-medical.net/health/What-is-Leishmaniasis.aspx. (accesat la 27 martie 2021).

    • Harvard

      Thomas, Liji. 2018. Ce este Leishmanioza?. Știri-Medical, vizualizate 27 martie 2021, https://www.news-medical.net/health/What-is-Leishmaniasis.aspx.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.