demență

nu există nici un remediu pentru boala Alzheimer sau demența vasculară. Dar există medicamente, tratamente și strategii care ajută. Ele pot încetini declinul și pot ajuta persoanele cu demență să profite la maximum de abilitățile pe care le au și să funcționeze cât mai bine posibil, pentru a avea cea mai înaltă calitate a vieții.

când îngrijesc pe cineva cu demență, medicii și alți profesioniști din domeniul sănătății vor:

  • identificați, tratați și monitorizați problemele de sănătate care cresc riscurile de demență și pot agrava simptomele (cum ar fi bolile de inimă și diabetul).
  • Verificați și tratați alte lucruri care pot contribui la modificări ale abilităților mentale și ale dispoziției, cum ar fi depresia, durerea, pierderea auzului sau pierderea vederii.
  • uita-te pentru noi probleme medicale.
  • verificați efectele secundare ale medicamentelor.
  • învățați-i pe îngrijitori cum să gestioneze cel mai bine simptomele, problemele de comportament și să găsească asistență medicală, financiară și juridică.

probleme pe care profesioniștii din domeniul sănătății ar trebui să le ia în considerare și:

  • furnizorii de asistență medicală ar trebui să ia pacientul de pe orice medicamente anticolinergice pe care le pot lua. Aceste medicamente pot contribui la declinul mental.
  • furnizorii de servicii medicale prescriu uneori medicamente numite inhibitori de colinesterază pentru a trata boala Alzheimer. Dacă aceste medicamente sunt prescrise, furnizorul ar trebui să verifice periodic pentru a vedea dacă persoana se confruntă cu beneficii cognitive aparente. De asemenea, ar trebui să verifice dacă există efecte gastro-intestinale negative. Aceste medicamente pot încetini temporar scăderea cogniției, a dispoziției, a comportamentului și a funcționării zilnice la persoanele cu demență timpurie. Inhibitorii de colinesterază prescriși în mod obișnuit sunt donepezil (nume de marcă Aricept), galantamină (Razadyne) și rivastigmină (Excelon). Ar trebui să discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre obiectivele tratamentului înainte de a încerca orice medicamente din această categorie.
  • pentru a trata noi simptome, cum ar fi agitația sau agresiunea, furnizorii de servicii medicale ar trebui:
    • recomanda anumite strategii de îngrijire sau de management
    • întrerupeți medicamentele
    • luați în considerare prescrierea de noi medicamente doar ca ultimă soluție

Memantina

memantina este aprobată de FDA pentru tratamentul bolii Alzheimer moderate până la severe. Nu pare a fi eficient în stadiile anterioare ale bolii. De asemenea, nu există informații despre eficacitatea sa pentru alte demențe. Cele mai frecvente efecte secundare sunt constipația, amețelile, durerile de cap și agitația.

alți agenți

o varietate de alți agenți au fost studiați pentru utilitatea lor în tratarea demenței, inclusiv antioxidanți, extract de Ginkgo biloba și vitamine. Cu toate acestea, eficacitatea și siguranța acestora nu au fost stabilite.

medicamentele psihoactive, cum ar fi medicamentele antipsihotice, antidepresivele și stabilizatorii de dispoziție, pot ajuta la controlul comportamentelor specifice. Cu toate acestea, eficacitatea lor este limitată și sunt asociate cu un risc crescut de deces. În plus, antidepresivele nu au niciun efect asupra simptomelor psihotice ale demenței.

tratamente pentru simptome comportamentale

medicamentele numite „antipsihotice atipice” sunt adesea prescrise pentru adulții în vârstă cu simptome comportamentale de demență. Cu toate acestea, numeroase studii arată acum că aceste medicamente sunt rareori eficiente pentru acești pacienți. Ce este mai rău, aceste medicamente pot provoca reacții adverse grave, inclusiv accident vascular cerebral și deces.Societatea Americană de Geriatrie (AGS) și Institutul Național Britanic pentru sănătate și Excelență Clinică și Institutul de Excelență socială (NICE-SCIE) au efectuat câteva studii recente bine concepute. Ei au concluzionat că tratamentele non-medicamentoase ar trebui încercate mai întâi, iar simptomele ar trebui gestionate cu strategii non-medicamentoase în majoritatea circumstanțelor. În general, aceste tratamente non-medicamentoase sunt atât mai sigure, cât și mai eficiente decât medicamentele. Medicamentele antipsihotice trebuie încercate numai în cazurile în care abordările non-medicamentoase nu au funcționat și „există o suferință severă sau un risc imediat de vătămare a persoanei cu demență sau a altora.”

tratamentele non-medicamentoase ar trebui adaptate simptomelor și nevoilor adulților în vârstă. Un furnizor de asistență medicală poate examina adultul mai în vârstă pentru simptome comportamentale și contribuitori la aceste simptome și poate lucra cu adultul mai în vârstă și îngrijitorul pentru a veni cu strategii pentru a le aborda.

recunoașterea durerii

persoanele cu demență pot fi incapabile să raporteze durerea sau să ceară calmante. Îngrijitorii ar trebui să ia în considerare dacă durerea este sursa unor simptome noi, inexplicabile. Semnele comune de durere includ:

  • expresii faciale: încruntare ușoară, față tristă sau înspăimântată, grimase, frunte încrețită, ochi închiși sau strânși, orice expresie distorsionată, clipire rapidă
  • Verbalizări, vocalizări: oftând, gemând, gemând, mormăind, scandând, strigând, respirație zgomotoasă, cerere de ajutor, abuzivitate verbală
  • mișcări ale corpului: postură rigidă sau tensionată a corpului, pază, fidgeting, stimulare sau balansare crescută, mișcare restrânsă, mers sau mobilitate modificări
  • modificări ale interacțiunii interpersonale: agresiv, combativ, rezistent la îngrijire, scăderea interacțiunii sociale, inadecvat din punct de vedere social, perturbator, retras
  • modificări ale tiparelor sau rutinelor de activitate: refuzul alimentelor, schimbarea poftei de mâncare, schimbarea modelului de somn sau odihnă, schimbarea bruscă a rutinelor comune, creșterea rătăcirii
  • modificări ale stării mentale: plâns sau lacrimi, confuzie crescută, iritabilitate sau suferință, delir

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.