Rotator bantă

tratamentul pentru o lacrimă rotator bantă poate include odihnă, gheață, terapie fizică, și / sau chirurgie. O revizuire a terapiei manuale și a tratamentelor de exerciții fizice a găsit dovezi neconcludente cu privire la faptul dacă aceste tratamente au fost mai bune decât placebo, totuși „dovezile de înaltă calitate dintr-un studiu au sugerat că terapia manuală și exercițiile fizice au îmbunătățit funcția doar puțin mai mult decât placebo la 22 de săptămâni, au fost puțin sau deloc diferite de placebo în ceea ce privește alte rezultate importante pentru pacient (de exemplu, durerea generală) și au fost asociate cu evenimente adverse relativ mai frecvente, dar ușoare.”

manșeta rotativă include mușchi precum mușchiul supraspinatus, mușchiul infraspinatus, mușchiul teres minor și mușchiul subscapularis. Brațul superior este format din deltoizi, biceps, precum și triceps. Trebuie luate măsuri și trebuie luate măsuri de precauție pentru ca manșetele rotatorilor să se vindece corect după operație, menținând în același timp funcția pentru a preveni orice efecte deteriorate asupra mușchilor. În perioada postoperatorie imediată (în decurs de o săptămână după operație), durerea poate fi tratată cu un înveliș standard de gheață. Există, de asemenea, dispozitive comerciale disponibile care nu numai că răcesc umărul, dar exercită și presiune asupra umărului („crioterapie compresivă”). Cu toate acestea, un studiu nu a arătat nicio diferență semnificativă în durerea postoperatorie atunci când se compară aceste dispozitive cu o folie standard de gheață.

mișcare pasivă Continuăedit

fizioterapia poate ajuta la gestionarea durerii, dar utilizarea unui program care implică mișcare pasivă continuă va reduce durerea și mai mult. Mișcarea pasivă asistată la o intensitate scăzută permite țesuturilor să fie întinse ușor fără a le deteriora mișcarea pasivă continuă îmbunătățește gama umărului și permite subiectului să-și extindă gama de mișcare fără a suferi dureri suplimentare. Relaxarea în mișcări va permite persoanei să continue să lucreze acei mușchi pentru a-i împiedica să sufere atrofie, menținând în același timp acel nivel minim de funcție în care funcția zilnică este permisă. Efectuarea acestor exerciții va preveni, de asemenea, lacrimile din mușchi care vor afecta în continuare funcția zilnică. Deoarece leziunile manșetei rotatorilor tind adesea să inhibe mișcarea fără a experimenta mai întâi disconfort și durere, se pot face alte metode pentru a ajuta la acomodarea acesteia.

Terapia manuală

o analiză sistematică și un studiu de Meta-analiză arată că terapia manuală poate ajuta la reducerea durerii pentru pacientul cu tendiopatie a manșetei rotatorilor, pe baza dovezilor de calitate scăzută până la moderată. Cu toate acestea, nu există dovezi puternice pentru îmbunătățirea funcției, de asemenea.

Chirurgie

abordările chirurgicale includ acromioplastia (o parte a osului este îndepărtată pentru a reduce presiunea plasată pe tendoanele manșetei rotatorilor), îndepărtarea unei burse care este inflamată sau umflată și decompresia subacromială (îndepărtarea țesutului sau a osului care este deteriorat pentru a permite mai mult spațiu tendoanelor).

chirurgia poate fi recomandată pacienților cu o ruptură acută, traumatică a manșetei rotatorilor, care duce la slăbiciune substanțială. Chirurgia poate fi efectuată deschis sau artroscopic, deși abordarea artroscopică a devenit mult mai populară. Dacă este selectată o opțiune chirurgicală, reabilitarea manșetei rotatorilor este necesară pentru a recâștiga rezistența maximă și intervalul de mișcare în articulația umărului. Terapia fizică progresează prin patru etape, crescând mișcarea pe parcursul fiecărei faze. Ritmul și intensitatea etapelor depind exclusiv de amploarea leziunii și de necesitățile de activitate ale pacientului. Prima etapă necesită imobilizarea articulației umărului. Umărul care este rănit este plasat într-o praștie și flexia umărului sau răpirea brațului este evitată timp de 4 până la 6 săptămâni după operație (Brewster, 1993). Evitarea mișcării articulației umărului permite tendonului rupt să se vindece complet. Odată ce tendonul este complet recuperat, pot fi implementate exerciții pasive. Exercițiile pasive ale umărului sunt mișcări în care un terapeut fizic menține brațul într-o anumită poziție, manipulând manșeta rotatorului fără niciun efort din partea pacientului. Aceste exerciții sunt folosite pentru a crește stabilitatea, puterea și gama de mișcare a mușchilor Subscapularis, Supraspinatus, Infraspinatus și Teres minor în manșeta rotatorului. Exercițiile pasive includ rotația internă și externă a articulației umărului, precum și flexia și extensia umărului.o analiză sistematică Cochrane din 2019 a constatat cu un grad ridicat de certitudine că chirurgia de decompresie subacromială nu îmbunătățește durerea, Funcția sau calitatea vieții în comparație cu o intervenție chirurgicală placebo.

exerciții de Ortoterapie

pacienții care suferă de dureri în manșeta rotatorului pot lua în considerare utilizarea ortoterapiei în viața lor de zi cu zi. Ortoterapia este un program de exerciții care își propune să restabilească mișcarea și forța mușchilor umărului. Pacienții pot trece prin cele trei faze ale ortoterapiei pentru a ajuta la gestionarea durerii și, de asemenea, pentru a-și recupera întreaga gamă de mișcare în manșeta rotatorului. Prima fază implică întinderi blânde și pasive în jurul mișcărilor, iar oamenii sunt sfătuiți să nu depășească 70 de grade de înălțime pentru a preveni orice fel de durere suplimentară. A doua fază a acestui regim impune pacienților să pună în aplicare exerciții pentru întărirea mușchilor care înconjoară mușchii manșetei rotatorilor, combinate cu exercițiile pasive efectuate în prima fază pentru a continua întinderea țesuturilor fără a le suprasolicita. Exercițiile includ flotări și umeri de umăr, iar după câteva săptămâni de la aceasta, activitățile zilnice sunt adăugate treptat la rutina pacientului. Acest program nu necesită nici un fel de medicamente sau intervenții chirurgicale și poate servi ca o alternativă bună.Manșeta rotatorului și mușchii superiori sunt responsabili pentru multe sarcini zilnice pe care oamenii le fac în viața lor. O recuperare adecvată trebuie menținută și realizată pentru a preveni limitarea mișcării și se poate face prin mișcări simple.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.