Vad är Leishmaniasis?

  • Dr.Liji Thomas, MDav Dr. Liji Thomas, MD

    Leishmaniasis är en tropisk sjukdom orsakad av en parasit som kallas Leishmania donovanii. Sandflugor från Phlebotomus-familjen sprider dessa parasiter genom sina bett. De olika formerna av mänsklig leishmaniasis inkluderar kutan, slemhinnor och visceral leishmaniasis. Parasiten påverkar huden, slemhinnorna och immuncellerna som makrofager i hela kroppen, vilket resulterar i allvarliga skador och till och med dödsfall.

    cirka 0,7 till 1.2 miljoner fall av kutan och 0,2 till 0,4 miljoner fall av visceral leishmaniasis inträffar varje år. Det förekommer i fläckar över hela världen, förutom Australien och Antarktis. Det är också sällsynt ovanför Mexiko.

    det finns cirka 20 arter av Leishmania, spridda av cirka 30 arter av sandfluga. Varje fluga överför en specifik parasit. Dessa flugor är mest aktiva från skymning till gryning, vilket därför är tiden för maximal överföring.

    kutan leishmaniasis är vanligtvis lokaliserad. Men allvarligare former förekommer ibland, såsom spridda eller diffusa former. De karakteristiska hudskadorna uppträder från veckor till månader efter exponering, med början på bettplatsen. De börjar som papler, knölar eller deprimerade sår med upphöjda marginaler. Dessa är vanligtvis smärtfria, men sekundär infektion eller gemensamt engagemang kan orsaka smärta. Slutligen lämnas ett utbränt atrofiskt sår.

    flera lesioner kan utvecklas, med satellitskador runt den primära lesionen. Det finns associerad lymfkörtelförstoring nära platsen, ofta innan såren uppstår. Andra symtom inkluderar andningssvårigheter, nästäppa, sväljproblem och sår i munnen, tungan, läpparna, näsan eller tandköttet.

    slemhinnor eller mukokutan leishmaniasis beror på spridning från huden till slemhinnan. Korrekt behandling av den kutana formen sänker risken. Även kallad espundia kan sjukdomen ta årtionden att manifestera i denna form. Ihållande nasala symtom förekommer ofta först, men orala och svalgskador förekommer också. Såren kan äta bort slemhinnan, vilket leder till perforering av benet mellan näsan och halsen.

    Visceral leishmaniasis tar ett mycket varierande tidsintervall att utvecklas, från 2-8 månader. Subkliniska former kan bli uppenbar sjukdom när immunfunktionen är deprimerad, såsom hos AIDS-patienter. Det är märkt till en enorm utvidgning av mjälten. Levern och benmärgen är också inblandade. Det har en immunsuppressiv verkan.

    denna form är förknippad med feber, viktminskning, lever-och mjältförstoring, sänkt antal av alla celltyper (röda blodkroppar, vita celler och blodplättar), högt totalt protein och låga albuminnivåer. Hos barn börjar det med diarre, kräkningar, hosta och feber. Vuxna har oftare feber, nattsvett, trötthet och aptitlöshet. Det kan också finnas bukbehov, grå missfärgning av huden och viktminskning.

    Kala azar eller svart feber är namnet på en svår och avancerad form av visceral leishmaniasis. Allvarlig visceral leishmaniasis orsakar död direkt, på grund av blödning eller på grund av komplicerade infektioner, särskilt tuberkulos, orsakad av immundepression. Döden inträffar ofta inom 2 år utan behandling.

    Post – kala azar dermal leishmaniasis eller PKDL är utseendet på papler eller knölar över hela ansiktet efter starten av behandlingen av visceral leishmaniasis.

    komplikationer

    • blödning från näsa, ansikte eller hals
    • Disfigurement på grund av ansiktserosion
    • allvarliga dödliga infektioner på grund av immunsuppression

    diagnos och behandling

    • serologiska tester såsom indirekt immunofluorescensantikroppstest
    • PCR-test för Leishmania
    • direkt agglutineringsanalys
    • > biopsi och kultur av följande organ som anges: mjälte, benmärg, lever, lymfkörtlar, hud
    • allmänna tester för serumprotein och albumin, fullständigt blodtal och serumantikroppsnivåer

    behandling av infektionen är oftast med antimonföreningar, men inkluderar:

    • Antimonhaltiga föreningar, huvudsakligen megluminantimoniat och natriumstiboglukonat
    • andra läkemedel:
      • amfotericin
      • ketokonazol
      • Miltefosin
      • Paromomycin
      • pentamidin
    • plastikkirurgi om det behövs för att korrigera ansiktsdeformiteter
    • splenektomi om läkemedelsresistens observeras

    förebyggande

    förebyggande av sandflybett är av:

    • användning av fönster Screening och maskor runt sängar
    • långärmad kläder när du arbetar utanför
    • användning av insektsmedel
    • https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001386.htm
    • http://www.cdc.gov/parasites/leishmaniasis/health_professionals/
    Dr. Liji Thomas

    skriven av

    Dr. Liji Thomas

    dr. Liji Thomas är en OB-GYN, som tog examen från Government Medical College, University of Calicut, Kerala, 2001. Liji praktiserade som heltidskonsult i obstetrik / gynekologi på ett privat sjukhus i några år efter hennes examen. Hon har rådfrågat hundratals patienter som står inför problem från graviditetsrelaterade problem och infertilitet och har varit ansvarig för över 2000 leveranser och strävar alltid efter att uppnå en normal leverans snarare än operativ.

    Senast uppdaterad Aug 23, 2018

    citat

    Använd ett av följande format för att citera den här artikeln i din uppsats, papper eller rapport:

    • APA

      Thomas, Liji. (2018, 23 augusti). Vad är Leishmaniasis?. Nyheter-Medicinsk. Hämtad den 27 mars 2021 från https://www.news-medical.net/health/What-is-Leishmaniasis.aspx.

    • MLA

      Thomas, Liji. ”Vad är Leishmaniasis?”. Nyheter-Medicinsk. 27 mars 2021. <https://www.news-medical.net/health/What-is-Leishmaniasis.aspx>.

    • Chicago

      Thomas, Liji. ”Vad är Leishmaniasis?”. Nyheter-Medicinsk. https://www.news-medical.net/health/What-is-Leishmaniasis.aspx. (åtkomst 27 mars 2021).

    • Harvard

      Thomas, Liji. 2018. Vad är Leishmaniasis?. Nyheter-Medicinsk, visad 27 mars 2021, https://www.news-medical.net/health/What-is-Leishmaniasis.aspx.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.